これって副鼻腔炎(蓄膿症)?症状と市販薬で乗り切った結果!

病気

風邪を引いた後に鼻水・鼻づまりが酷くなることありますよね。
サラサラの透明な鼻水から、黄色っぽい様な緑色ぽい様な粘着質な鼻水に変わることがあります。この症状になると副鼻腔炎を起こしている可能性があります。
ここでは副鼻腔炎についてご紹介していきます。

まずは副鼻腔炎について

鼻腔周囲にある大小の副鼻腔(空洞)に、風邪などのウイルスや細菌が副鼻腔に入ることによって炎症が起こり、膿がたまる病気です。
発症から4週間以内の場合は急性副鼻腔炎、症状が3か月以上続く場合は慢性副鼻腔炎と診断されます。

症状

鼻水・鼻づまり・後鼻漏・眉間や頬、頭の痛み・嗅覚、味覚傷害・発熱など

鼻水

粘着質な緑っぽい黄色っぽい色の鼻水がです。慢性になると白い粘着質な鼻水が多くなります。

鼻づまり

鼻腔や副鼻腔の粘膜が腫れるなどして、空気の通り道が狭くなり鼻詰まりが起こります。

後鼻漏

粘着質な鼻水が喉の方に流れていきます。それによって咽頭炎や気管支炎になることもあります。

眉間や頬
頭の痛み

眉間の間や頬、額付近の頭痛などが起こることがあります。頭を下げると頭に痛みがでることもあります。

嗅覚・味覚障害

臭いを感じる嗅裂部の粘膜が腫れたり、炎症が長引いたり、鼻がつまることで鼻腔がふさがりにおい成分が嗅上皮まで届かないことで、嗅覚や味覚が感じにくくなります。

発熱

37℃から38℃くらいの熱がでることがあります。

Kiki'
Kiki’

Kiki‘は上記全部の症状がありました。
嗅覚と味覚については、完全に臭いや味がしないわけではなく、臭いや味を感じにくくなった、鈍くなった感じでした。
熱は38℃でましたが、1日で下がりました。

回復期間

1~2週間程度

通常1~2週間で回復しますが、長引くことがあります。

Kiki'
Kiki’

Kiki‘も通常は1週間もすれば治るのですが、長引くこともあります。
長引いた時は、1週間過ぎたあたりから少しずつ回復してきて2週間までにほとんど治りますが、完全に治るまで3週間くらいかかることもありました。

病院での治療方法

・抗生剤の投与
・吸引
・ネブライザー
・点鼻薬

上記が基本の治療法になりますが、症状によっては手術になることもあります。

 

Kiki'
Kiki’

Kiki‘が副鼻腔炎で耳鼻科に行った時は、まず鼻の状況を吸引しながらスコープで確認して、中耳炎を併発していないか耳もスコープで確認しました。その後、ネブライザーをしました。どの耳鼻科に行っても処置はだいたい同じでした。

処方された薬は、ペニシリン系の抗生物質(アモキシシリンカプセル250mg)と膿を出しやすくする薬(カルボステイン錠500mg)抗ヒスタミン薬(ビラノア錠20mg)ロイコトリエン拮抗薬(モンテルカスト錠10mg)です。別の病院では、点鼻薬(ブリビナ液0.05%)と鼻水は鼻づまりの症状を改善する薬(ディレグラ配合錠)炎症を和らげる薬(ドラネキサム酸錠250mg)と膿を出しやすくする薬(カルボステイン錠500mg)が処方されたこともあります。

副鼻腔炎は自然治癒する?

副鼻腔炎は自然に直ることが多いですが、早く治したい方は耳鼻咽喉科を受診し、抗生物質やネブライザー、吸引など処置をすることで比較的治りが早くなります。

症状が長引くと本来膿を排出する粘膜の働きが悪くなり、粘膜が腫れ鼻腔との通路をふさぎ炎症が治りにくくなります。そうなると慢性副鼻腔炎(蓄膿症)になります。

副鼻腔炎になりやすい人は?

アレルギー体質の人や喘息を持っている人は、副鼻腔炎になりやすい傾向があります。また、もともと鼻の穴が狭い人や鼻炎を治療しないで放置し鼻の粘膜が腫れている人も、なりやすくなります。

Kiki'
Kiki’

Kiki’は子どもの頃からアレルギー性鼻炎があり、インフルエンザ含む風邪を引くと、副鼻腔炎に発展することが多いです。

副鼻腔炎をそのまま放置しておくとどうなる?

感染が広がり中耳炎など様々な合併症を引き起こす可能性があります。

小児は特に中耳炎になりやすいので注意が必要です。
Kiki'
Kiki’

子どもが幼児期に、風邪からくる鼻水による中耳炎をよく起こしていました。

病院に行く目安は?

発熱や鼻詰まりによる呼吸障害がある場合
鼻で呼吸ができないことで睡眠障害が起きている場合
症状が良くなったり悪くなったりを繰り返している場合
目の周りの腫れや手足の麻痺、嘔吐などの症状がある場合
症状が出てから1週間以上続いている場合

上記の症状がでている場合は、早めに耳鼻咽喉科を受診しましょう。

目の周りの腫れや手足の麻痺、嘔吐などの症状がある場合は、副鼻腔の炎症が目や脳にまで及んでいる可能性があります。場合によっては手術が必要になることがあるので、至急耳鼻咽喉科を受診してください。
Kiki'
Kiki’

いつもは数日で治るので耳鼻科に行かないことが多いのですが、鼻が腫れて鼻呼吸ができなくなった時や、長引いている時に耳鼻科を受診しています。

自分で治す方法はある?

自分で治す方法としては、市販薬(内服薬・点鼻薬・鼻うがい)・鼻洗浄・セルフケアになります。

市販薬

内服薬

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などがあります。

Kiki'
Kiki’

Kiki’は初め葛根湯が鼻かぜに効くということで、葛根湯を服用していました。症状が悪化してきたので、葛根湯からチクナインbに変更し、飲みきるまで服用していました。

点鼻薬

などがあります。

Kiki'
Kiki’

Kiki’はまだ使用したことがないのですが、友人がナシビンを使用し、いろいろある点鼻薬の中で一番効果があると言っていました。

鼻うがい

などがあります。

Kiki'
Kiki’

Kiki’は専用液を利用した鼻うがいはしたことはありませんが、鼻うがいをするのに専用の容器があると、鼻うがいも手軽にできると思います。

副鼻腔炎の薬は薬局やドラッグストア、ネットショップなどで購入できます。

鼻洗浄

市販されている鼻洗浄器を使用して、鼻洗浄の市販薬や生理食塩水などで鼻の中を洗浄し、貯まった粘液や膿を洗い流します。

セルフケア

・蒸しタオルを鼻の上に置いて温め、蒸気を吸入しする
・暖かい飲み物を飲んだり、湯船に入る
・鼻うがいで膿を出す
・スチーマーを使う

これらのセルフケアで症状が緩和されることが期待できますが、効果がない場合もあります。

間違った方法を行うと、症状を悪化させてしまうことがあるので注意が必要です。
Kiki'
Kiki’

Kiki‘は蒸しタオルとスチーマー、鼻うがいを試したことがあります。
蒸しタオルは、眉間に違和感と痛みがあり、鼻詰まりが酷く鼻呼吸ができなかった時に、試してみました。気持ちが良いので眉間の痛みは少し楽になった感じはありましたが、鼻づまりには効果がなかったです。

スチーマーは鼻専用ではなく、フェイススチーマーを使いました。蒸気で鼻が温まり結構が良くなって鼻の通りが少しよくなりましたが、しばらくするとまた症状が戻ってしまったので、一時的な効果がある感じでした。

鼻うがいは生理食塩水ではなくぬるま湯です。以前生理食塩水の濃度が高すぎたのか、鼻腔の腫れが酷くなってしまったことがあったので、鼻うがいはいつもぬるま湯でしています。この中で一番鼻うがいの効果が高かったですが、スチーマー同様しばらくするとまた症状が戻ってしまうので、定期的にやらないと効果を感じにくいと思います。

副鼻腔炎は予防できる?

副鼻腔炎は風邪やインフルエンザなどのウイルス性感染が原因で起こることが多いので、風邪をひかないようにすることで、副鼻腔炎の予防になります。

・手洗い・うがい・マスク着用・十分な休養をとり、風邪やインフルエンザにかからないようにする
・花粉症やアレルギーの原因になる物質を避けアレルギー性鼻炎を予防する
・鼻うがいや点鼻薬などで鼻腔内を清潔に保つ
・喫煙を控える
・適度な運動で免疫力を高め、副鼻腔炎にかかりにくくする

鼻のかみ方

片方ずつ優しくかむ

鼻を強くかむと、鼻水が耳の方まで行ってしまう可能性があり、中耳炎を起こす恐れがあります。

Kiki'
Kiki’

自分ではそんなに強く鼻をかんでいる気はしなかったのですが、耳の方にも鼻水がいってしまった様で、鼻をかむと耳から音が鳴ることが何度もありました。

強くかむとスッキリしますが、中耳炎を併発したことがあるので、なるべくやさしくかむむようにした方がいいと思います。

 

市販薬で乗り切った結果!

1,2日目 透明な鼻水
3日目 (副鼻腔炎発症)黄色っぽい鼻水に代わり、酷くなる
4~6日目 日に日に鼻をかむ回数が増え、鼻水は黄色っぽい鼻水のまま
7日目 鼻づまりが酷く鼻呼吸ができない。寝れなかったので、夜スチーマーを使用したら少し鼻づまりが改善。
8日目

鼻づまりが酷く眉間の痛みや頭を下げると頭痛がするので、夜蒸しタオルをする。鼻水の色が、黄色っぽい色から緑色ぽい色になる

9日目 朝起きたらダルく、38℃の熱。鼻水と鼻づまりは変わらないけど、夜少し鼻呼吸ができるようになった。葛根湯を飲んで、スチーマーをしたけど、スチーマーは効果が感じられなかった。
10日目 (副鼻腔炎発症から1週間)葛根湯を朝昼晩飲み、少し症状が和らぐ。
11日目 薬を葛根湯からチクナイン変更。夜からチクナイン服用。症状はあまり変わらず。
12日目 チクナイン朝晩服用。少し改善してきたけどまだまだ鼻水と後鼻漏が酷い。鼻呼吸はできる。
13日目 チクナイン朝晩服用。鼻をかむ回数が減ってきたがまだ多い、後鼻漏もまだ続いている。鼻呼吸はできる。
14日目 チクナイン朝晩服用。定期的に鼻うがい。昨日より鼻をかむ回数が減った。後鼻漏は少し良くなってきた感じ。鼻呼吸はできる。
15日目 チクナイン朝晩服用。定期的に鼻うがい。日に日に鼻をかむ回数と後鼻漏が減っている。鼻呼吸もできる。たまに咳。膿がかなり減った。
16日目 チクナイン朝晩服用。日に日に鼻をかむ回数と後鼻漏が減っている。鼻呼吸もできる。たまに咳。膿がほとんど出なくなった。
17日目 (副鼻腔炎発症から2週間)チクナイン朝晩服用。1日10回程度しか鼻をかまなくて大丈夫になった後鼻漏もかなり減った。鼻呼吸もできる。たまに咳。膿がほとんど出なくなった。
18日目 チクナインは飲み切ったので薬の服用終了。鼻かむとまだ少しだけ薄い黄色っぽい鼻水が出る時がありまだ鼻声が治っていないけど、1日10回程度で済んでいるのでほぼ回復していると思う。完治まではあと1週間程度かかるかもしれない。
19日目 まだ少し鼻水が出るけど、ほぼ透明な鼻水になった。鼻声も良くなってきた。咳がまだ少しある。
20日目 まだ少し鼻声な気がするけど、鼻をかまなくても大丈夫になったので、完治とします。
Kiki'
Kiki’

この時はバタバタしていたこともあり市販薬で乗り切りましたが、治るまでに時間がかかりました。
副鼻腔炎かなと思ってすぐに耳鼻科に行けば1週間くらいで治るので、時間がある方は早めの受診をおすすめします。。

まとめ

・副鼻腔炎かなと思ったら耳鼻咽喉科を受診した方が早く治る
・市販薬でも軽い副鼻腔炎なら治すことは可能だけど、長期化することがある